3 grunner til at du ikke føler deg bra selv om "prøvene er fine"
Feb 10, 2025
Trett og sliten, vondt i musklene, forstoppelse, tørr hud, hårtap, vektøkning, menstruasjonsforstyrrelser, en generell følelse av treghet - dette er typiske symptomer på lavt stoffskifte (1).
Men hva når du får beskjed om at “blodprøvene er fine” og du fremdeles kjenner på en hel haug av symptomer?
Det kan oppleves temmelig frustrerende og håpløst.
I denne artikkelen skal jeg forklare noen av grunnene til at du ikke føler deg bra selv om “prøvene er fine”.
#1 - Prøvene er innenfor referanseområdet, men ikke innenfor optimalt område
Referanseområde og optimalt område er to forskjellige ting som du må kjenne til når du har lavt stoffskifte.
Slik bestemmes referanseområdet
Referanseområdet er ment å vise et gjennomsnitt av hva man kan forvente av verdier i den friske befolkningen (2).
Vanligvis tar man et visst antall prøver av friske personer, fjerner den øverste 2.5% og den nederste 2.5% og finner referanseområdet basert på de resterende 95% av prøvene (3).
Av og til må man endre på referanseområdet i takt med at befolkningens helse endrer seg (3). Bruk av tobakk og alkohol, kosthold og bevegelse er faktorer som spiller inn på helsen til befolkningen og gjør at referanseområdet kan endre seg over tid (3).
Referanseområdet er et fint utgangspunkt å ha, det gir for eksempel raskt en pekepinn på om du ligger langt utenfor der du burde være. Men det at et prøvesvar er innenfor referanseområdet betyr ikke at det er et normalt prøvesvar (2).
Derfor trenger du også å ha kjennskap til hva som er optimalt område å ligge innenfor når du har lavt stoffskifte.
Optimalt område
Optimalt område er utarbeidet av funksjonellmedisinske leger og er smalere enn referanseområdet (4). Det viser området hvor de fleste føler seg bedre (4). Du bør jobbe mot å ligge innenfor optimalt område - både ved hjelp av legen med tanke på å justere medisiner og gjennom å jobbe med noen som kan hjelpe deg med kosthold og livsstil.
Her kan du laste ned vår gratis blodprøveguide og få full oversikt på hva som er forskjellen på referanseområde og optimalt område, i tillegg til en oversikt på hvilke prøver du bør ta for å få fullstendig oversikt på hvordan det står til med stoffskiftet.
#2 - Aktiveringen av stoffskiftehormoner fungerer ikke som den skal
En annen grunn til at du ikke føler deg bra selv om “prøvene er fine” kan være at aktiveringen av stoffskiftehormoner ikke fungerer som den skal.
Skjoldkjertelen din produserer aller mest T4 (5). Dette kaller vi for biologisk inaktivt stoffskiftehormon (4). Det er også dette som finnes i den vanligste stoffskiftemedisinen i Norge (6,7).
For at kroppen skal kunne nyttiggjøre seg stoffskiftehormoner må det konverteres fra T4 til T3 (5). Det er dette vi kaller for aktivering av stoffskiftehormoner - når T4 blir omdannet til T3 som er biologisk aktivt stoffskiftehormon.
Denne aktiveringen av stoffskiftehormoner foregår hovedsakelig i leveren (5), men det er ikke alltid prosessen fungerer helt som den skal.
Noen av tingene som kan sette en stopper for at inaktivt T4 skal konverteres til aktivt T3 er stress, alkohol, soya, hormonforstyrrende stoffer eller at leveren ikke får de næringsstoffene den trenger fra maten du spiser (4).
I Norge er det vanlig at legen kun tester TSH og fritt T4. Det kan godt hende at disse er innenfor referanseområdet. Og er du ekstra heldig så ligger de også innenfor optimalt område.
Men du kan fremdeles føle deg elendig - du trenger nemlig å teste fritt T3 også for å sjekke at aktiveringen av stoffskiftehormoner fungerer som den skal i kroppen.
#3 - Du har høy autoimmun aktivitet i kroppen
Den vanligste grunnen til at du utvikler lavt stoffskifte er den autoimmune sykdommen Hashimotos tyreoiditt (1).
Kort fortalt vil det si at immunforsvaret har gått crazy bananas og begynt å angripe og ødelegge celler i skjoldkjertelen. Når dette angrepet får fortsette lenge nok vil du til slutt utvikle lavt stoffskifte (hypotyreose) (8).
Det er anti-TPO som er den vanligste prøven å ta for å se hvor høy autoimmun aktivitet du har i kroppen.
Har du høye antistoffer kan du oppleve symptomer som lav energi, hårtap, vektøkning, hjernetåke og en generell følelse av å være uvel, selv om de andre stoffskifteprøvene dine er innenfor optimalt område (9).
Dette skjer fordi det er et pågående angrep mot skjoldkjertelen din og det skaper symptomer (9).
Dette bør du gjøre
Hvis du har blodprøver som er innenfor referanseområdet, men du fremdeles ikke føler deg bra anbefaler jeg som ernæringsterapeut at du:
- Sørger for at du får tatt alle prøvene du trenger for å få full oversikt på stoffskiftet ditt og jobber mot å få disse innenfor optimalt område.
- Får hjelp til å sørge for at aktiveringen av stoffskiftehormoner fungerer som den skal. Inne i Stoffskifteklubben får du tilgang til alle verktøyene du trenger for å få til det.
- Hvis du har høye antistoffer bør du jobbe med å redusere dem. Dette er også noe du får hjelp til inne i Stoffskifteklubben.
Hilsen Marita
Ernæringsterapaut med fokus på lavt stoffskifte 🦋
Kilder
1 - Helsebiblioteket/BMJ . Lavt stoffskifte (hypotyreose). [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; oppdatert onsdag 23. juni 2021 [hentet søndag 14. juli 2024]. Tilgjengelig fra: https://www.helsenorge.no/sykdom/hormoner/lavt-stoffskifte-hypothyreose/
2 - Braut GS. Referanseområde [Internett]. Store medisinske leksikon; 13. februar 2009 [oppdatert 19. september 2022; hentet 14. juli 2024]. Tilgjengelig fra: https://sml.snl.no/referanseomr%C3%A5de
3 - Fürst. Referanseområder [Internett]. Oslo: Fürst medisinsk laboratorium [hentet 14. juli 2024]. Tilgjengelig fra: https://www.furst.no/for-legekontoret/tolkning-av-laboratorieverdier/referanseomrader/
4 - Wentz I. Top 10 thyroid tests and how to interpret them [Internett]. 21. juni 2023 [hentet 29. oktober 2023]. Tilgjengelig fra: https://thyroidpharmacist.com/articles/top-10-thyroid-tests/
5 - Halse J, Berg JP. Skjoldbruskkjertelhormoner [Internett]. Store medisinske leksikon; 13. februar 2009 [10. juni 2022; hentet 14. juli 2024]. Tilgjengelig fra: https://sml.snl.no/referanseomr%C3%A5de
6 - Norsk legemiddelhåndbok. T.3.3.2. Hypotyreose [Internett]. Oslo: Foreningen for utgivelse av Norsk legemiddelhåndbok; 20. september 2021. Tilgjengelig fra: https://www.legemiddelhandboka.no/T3.3.2/Hypotyreose#p-4060
7 - Ilyas M. Levotyroksin [Internett]. Store medisinske leksikon; 18. februar 2018 [oppdatert 5. februar 2020; hentet 14. juli 2024]. Tilgjengelig fra: https://sml.snl.no/referanseomr%C3%A5de
8 - Mincer DL, Jialal I. Hashimoto Thyroiditis [Internett]. Treasure Island, Florida: StatPearls Publishing; 29. juli 2023 [hentet 14. juli 2024]. Tilgjengelig fra: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083758/
9 - Wentz I. Why Thyroid Antibodies Matter [Internett]. 12. april 2024 [hentet dato]. Tilgjengelig fra: https://thyroidpharmacist.com/articles/why-thyroid-antibodies-matter/
